Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Информационный портал городского округа Новокуйбышевск
версия для слабовидящих
ул. Миронова, д.2
+7(84635)6-41-32
+7(84635)6-67-09
adm@nvkb.ru
Войти
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
Приложение 5
24.05.2016

Приложение 5

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

                      «Постановка на учет граждан, имеющих трех и более детей, желающих бесплатно приобрести сформированные земельные участки из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности» 

Образец запроса,

направляемого в орган записи актов гражданского состояния о предоставлении информации о наличии (отсутствии) факта лишения родительских прав заявителя, об отмене усыновления ребенка 

Бланк Управления

 

 

Отдел ЗАГС

 

 

(наименование органа ЗАГС)

 

 

 

ЗАПРОС 

            В соответствии с Законом Самарской области от 13.04.2015 №37-ГД  «О Порядке постановки на учет граждан, имеющих трех и более детей, желающих бесплатно приобрести сформированные земельные участки из земель, находящиеся в государственной или муниципальной собственности»  просим сообщить, имеется ли отметка об отмене усыновления (удочерения), о лишении (ограничении) родительских прав                                         

(нужное подчеркнуть)

гражданина___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

в записи акта о рождении _______________________________________________

_____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребёнка)

Запись акта № _________ от «_____» _____________  ________ года.

Место регистрации  ___________________________________________________

_____________________________________________________________________

Сведения о ребёнке:

Дата рождения «_____»______________________ года.

Место рождения ______________________________________________________

_____________________________________________________________________

Родители: отец ______________________________________________________,

                    мать ______________________________________________________.

Свидетельство о рождении серия ______№_________ от «___» _____________года.

 

Руководитель __________________              ______________________

                                       (подпись)                                (инициалы, фамилия))

М.П.

(линия отреза)

----------------------------------------------------------------------------------------------------второй экземпляр подлежит возврату

 

 

 

Отдел ЗАГС

 

 

(наименование органа ЗАГС)

 

 

 

ЗАПРОС 

            В соответствии с Законом Самарской области от 13.04.2015 №37-ГД  «О Порядке постановки на учет граждан, имеющих трех и более детей, желающих бесплатно приобрести сформированные земельные участки из земель, находящиеся в государственной или муниципальной собственности»  просим сообщить, имеется ли отметка об отмене усыновления (удочерения), о лишении (ограничении) родительских прав                                                                                    

(нужное подчеркнуть)

Гражданина____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

в записи акта о рождении ________________________________________________

______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребёнка)

Запись акта № _________ от «_____»____________________ года.

Место регистрации  ____________________________________________________

Сведения о ребёнке:

Дата рождения «_____»____________________ года.

Место рождения ______________________________________________________

____________________________________________________________________

Родители: отец _______________________________________________________,

                 мать _________________________________________________________.

Свидетельство о рождении серия _______№_________от «___» _____________года.

 

 

Руководитель                _____________________     _____________________

                                       (подпись)                            (инициалы, фамилия)

М.П.

 

(оборотная сторона запроса)

Штамп органа ЗАГС

 

______________ № _________

 

В записи акта о рождении имеется отметка об отмене усыновления (удочерения), о лишении родительских прав.

(нужное подчеркнуть)

Основание: решение суда __________________________________________

__________________________________________  от «_____» _________ года.

(наименование суда) 

            Отметка отсутствует.

         (подчеркнуть в случае отсутствия сведений) 

 

Руководитель органа ЗАГС_____________________     ____________________

                                           (подпись)                                  (инициалы, фамилия.) 

М.П.

(линия отреза)

----------------------------------------------------------------------------------------------------

(оборотная сторона запроса)

 

Штамп органа ЗАГС

______________ № _________ 

 

В записи акта о рождении имеется отметка об   отмене усыновления (удочерения), о лишении родительских прав.

(нужное подчеркнуть)

Основание: решение суда _________________________________________________

_____________________________________от «_____» _____________года.

(наименование суда)

 

            Отметка отсутствует.

         (подчеркнуть в случае отсутствия сведений)

 

Руководитель органа ЗАГС_____________________     ______________________

                                              (подпись)                                  (инициалы, фамилия

 

М.П.


Количество показов: 306
Файл:  Загрузить


Отключение электроэнергии 20 апреля 2019 17 Апреля 2019 Отключение электроэнергии 20 апреля 2019
В связи с ремонтными работами будет отключено электроснабжение

18 Апреля 2019 Как обустроить городской пляж?
Инициативная группа студентов кафедры представила на суд общественности 10 эскиз...

Росреестр информирует! 17 Апреля 2019 Росреестр информирует!

Кому пожаловаться на арбитражного управляющего

При полном или частичном использовании материала, обязательна ссылка на сайт www.nvkb.ru