Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Информационный портал городского округа Новокуйбышевск
версия для слабовидящих
ул. Миронова, д.2
+7(84635)6-41-32
+7(84635)6-67-09
adm@nvkb.ru
Войти
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
Приложение 1
21.03.2016

Приложение 1

Приложение № 1

к административному регламенту

                                   

                                    В администрацию городcкого округа Новокуйбышевск

                             от_____________________________________________

                                                                            (фамилия, имя, отчество гражданина)

                             проживающего по адресу:________________________

                                     _______________________________________________

Телефон __________________

                                    

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

       Прошу принять меня ____________________________________________

                                                                                                                 (ф.и.о. полностью)

на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении.

       Отношусь к категории ___________________________________________

(наименование категории граждан, имеющих право на обеспечение  

_____________________________________________________________________________________________

         жильем в соответствии с федеральным законодательством, законодательством Самарской области)

Состав семьи ________ человек:

 

1. Заявитель _______________________________________________________

                     (ф.и.о., число, месяц, год рождения)

Члены семьи:

 

2. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

3. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

4. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

5. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

 

Дата  _________         __________________         _________________________  

                                               (подпись)                                           (расшифровка подписи)

 

            Подписывая заявление я даю согласие на обработку представленных персональных данных для достижения целей, указанных в заявлении.

 

(нужное отметить V)

 

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить в жилищном отделе администрации городского округа

 

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить в МБУ«МФЦ»

 

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить по почте

 

 

  ОБРАЗЕЦ

                                       В администрацию городcкого округа Новокуйбышевск

                             от______________Сидорова А.Ю.__________________

                                                                            (фамилия, имя, отчество гражданина)

                             проживающего по адресу:____г.Новокуйбышевск,___

                                     ___ул.Островского, д. 2, кв. 7_____________________ 

Телефон ____6-33-86____________________________

                                     сот. __89170000000__

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

       Прошу принять меня __________Сидорова Андрея Юрьевича__________

                                                                                                                 (ф.и.о. полностью)

на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении.

       Отношусь к категории ___молодая семья;___________________________

(наименование категории граждан, имеющих право на обеспечение                       

 

______ветеран боевых действий в республике Чечня________________________________

         жильем в соответствии с федеральным законодательством, законодательством Самарской области)

Состав семьи ___3___ человек:

 

1. Заявитель _____Сидоров Андрей Юрьевич, 14.10.1980г._________________

(ф.и.о., число, месяц, год рождения)

Члены семьи:

 

2. _____Сидорова Ирина Ивановна, 10.03.1982г. - жена___________________

(отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

3. _____Сидоров Иван Андреевич, 05.06.2012г. - сын_____________________

 (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

4. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

5. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

 

Дата  _10.01.2013г._        _______________              ____Сидоров А.Ю.____  

                                                  (подпись)                                           (расшифровка подписи)

 

            Подписывая заявление я даю согласие на обработку представленных персональных данных для достижения целей, указанных в заявлении.

 

(нужное отметить V)

 

V

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить в жилищном отделе администрации городского округа

 

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить в МБУ«МФЦ»

 

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить по почте

 

 Приложение № 1а

к административному регламенту

 

                    В администрацию городcкого округа Новокуйбышевск

                    от_________________________________________________

                                                                                     (Ф.И.О. полностью)

                    проживающего по адресу:_____________________________

                              ___________________________________________________  

                                                    Телефон ___________________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

           Прошу подтвердить факт отнесения моей семьи к нуждающейся в жилом помещении, в связи с:                                                                            (нужное отметить V)

произошедшими изменениями с момента постановки на учет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                (указать какие именно изменения — состав семьи, место жительства и т.п.)

(нужное отметить V)

получением свидетельства о праве на получение социальной выплаты на приобретение жилого помещения или создание объекта индивидуального жилищного строительства

 

 

Состою в очереди с «___» _________ _____г.

Состав семьи ________ человек:

1. Заявитель _______________________________________________________

                     (ф.и.о., число, месяц, год рождения)

Члены семьи:

2. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

3. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

4. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

5. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

 

Дата  _____________     __________________    ________________________                                                         (подпись)                                          (расшифровка подписи)

 

            Подписывая заявление я даю согласие на обработку представленных персональных данных для достижения целей, указанных в заявлении.

(нужное отметить V)

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить в жилищном отделе администрации городского округа

 

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить в МБУ «МФЦ»

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить по почте

 

 

 

 Приложение № 1а

к административному регламенту

 

                    В администрацию городcкого округа Новокуйбышевск

                    от____Сидорова А.Ю.________________________________

                                                                                     (Ф.И.О. полностью)

                    проживающего по адресу:___ г.Новокуйбышевск _________

                              ___ ул.Островского, д. 2, кв. 7_________________________

Телефон ___6-33-86, 89170000000_____________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

           Прошу подтвердить факт отнесения моей семьи к нуждающейся в жилом помещении, в связи с:                                                                            (нужное отметить V)

произошедшими изменениями с момента постановки на учет

Изменения в составе семьи

 

V

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                (указать какие именно изменения — состав семьи, место жительства и т.п.)

(нужное отметить V)

получением свидетельства о праве на получение социальной выплаты на приобретение жилого помещения или создание объекта индивидуального жилищного строительства

 

 

Состою в очереди с «_10_» ___01______ 2013г.

Состав семьи ____4____ человек:

1. Заявитель ____ Сидоров Андрей Юрьевич, 14.10.1980г __________________

                                                        (ф.и.о., число, месяц, год рождения)

Члены семьи:

2. _____Сидорова Ирина Ивановна, 10.03.1982г. - жена___________________

(отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

3. _____Сидоров Иван Андреевич, 05.06.2012г. - сын_____________________

 (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

4. _____Сидорова Оксана Андреевна, 01.02.2013г. - дочь _________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

5. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

 

Дата  _20.02.2013г._        _______________              ____Сидоров А.Ю.____  

                                                  (подпись)                                           (расшифровка подписи)

 

            Подписывая заявление я даю согласие на обработку представленных персональных данных для достижения целей, указанных в заявлении.

(нужное отметить V)

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить в жилищном отделе администрации городского округа

 

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить в МБУ «МФЦ»

 

Справку о постановке на учет (уведомление об отказе в постановке на учет) желаю получить по почте

 

 


Количество показов: 532
Файл:  Загрузить


18 Апреля 2019 Как обустроить городской пляж?
Инициативная группа студентов кафедры представила на суд общественности 10 эскиз...

Завершен первый этап регионального проекта «Культурное сердце России» 22 Апреля 2019 Завершен первый этап регионального проекта «Культурное сердце России»
8 апреля в Самарской области стартовал общественный проект «Культурное сердце Р...

Отключение электроэнергии 20 апреля 2019 17 Апреля 2019 Отключение электроэнергии 20 апреля 2019
В связи с ремонтными работами будет отключено электроснабжение

При полном или частичном использовании материала, обязательна ссылка на сайт www.nvkb.ru