Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Информационный портал городского округа Новокуйбышевск
версия для слабовидящих
ул. Миронова, д.2
+7(84635)6-67-09
+7(84635)3-33-00
adm@nvkb.ru
Войти
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
Приложение 1
11.03.2016

Приложение 1

Приложение № 1

к Административному регламенту

предоставления администрацией городского округа Новокуйбышевск муниципальной услуги «Выдача лицам, достигшим четырнадцатилетнего возраста, разрешения на вступления в брак»

 

В администрацию городского округа Новокуйбышевск от _____________________________ _____________________________

(фамилия, имя, отчество)

проживающего по адресу: _______ _____________________________________________________________________________________________

Адрес электронной почты: _______________________________

(при наличии)

Контактный телефон: ____________ _______________________________

Паспорт: _______________________ ______________________________________________________________

(серия, номер, дата выдачи, кем)

 

 Заявление на выдачу разрешения на вступление в брак

 

Прошу выдать разрешение на вступление в брак с  ____________________ __________________________________________________________________

(указать Ф.И.О., дату рождения лица, с которым заявитель желает вступить в брак)

 

в связи с ___________________________________________________________

(указать уважительные причины, особые обстоятельства)

Достоверность изложенных в настоящем заявлении сведений и документов, прилагаемых к заявлению, подтверждаю.

Даю согласие на обработку и использование моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» для целей выдачи лицам, достигшим четырнадцатилетнего возраста, разрешения на вступление в брак».

Дата _________________________      Подпись __________________________

Приложения к заявлению:


Количество показов: 751
Файл:  Загрузить


Продолжается дезинфекция общественных мест 3 Апреля 2020 Продолжается дезинфекция общественных мест
Сегодня завершена обработка 76 остановочный павильонов

Распоряжение Правительства Самарской области от 01.04.2020 №114-р 2 Апреля 2020 Распоряжение Правительства Самарской области от 01.04.2020 №114-р
«О внесении изменений в распоряжение Правительства Самарской области от 31.03.20...

«ПОДПИСКА ЧЕРЕЗ САЙТ PODPISKA.POCHTA.RU» 30 Марта 2020 «ПОДПИСКА ЧЕРЕЗ САЙТ PODPISKA.POCHTA.RU»
Сервис Почты России позволяет жителям, не выходя из дома, оформлять подписку на ...

При полном или частичном использовании материала, обязательна ссылка на сайт www.nvkb.ru