Приложение 1
Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Информационный портал городского округа Новокуйбышевск
версия для слабовидящих
ул. Миронова, д.2
+7(84635)6-67-09
+7(84635)3-33-00
adm@nvkb.ru
Войти
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
Приложение 1
09.02.2016

Приложение 1

Приложение № 1

к административному регламенту

                                    

                             В администрацию городcкого округа Новокуйбышевск

                             от_____________________________________________

                                                                            (фамилия, имя, отчество гражданина)

                             проживающего по адресу:________________________

                                     _______________________________________________

Телефон __________________

 

                                    

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

         Прошу принять меня ___________________________________________

                                                                                                                          (Ф.И.О.)

на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении.

         Отношусь к категории _________________________________________

(наименование категории граждан, имеющих право на обеспечение  

                    

_____________________________________________________________________________________________

         жильем в соответствии с федеральным законодательством, законодательством Самарской области)

 

Состав семьи ________ человек:

 

1. Заявитель _______________________________________________________

                     (ф.и.о., число, месяц, год рождения)

Члены семьи:

 

2. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

3. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

4. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

5. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

 

Дата  _________         __________________         _________________________  

                                                (подпись)                                           (расшифровка подписи)

           

            Подписывая заявление я даю согласие на обработку представленных персональных данных для достижения целей, указанных в заявлении.

 

(нужное отметить V)

 

Извещение о принятии на учет (уведомление об отказе в принятии на учет) желаю получить в жилищном отделе администрации городского округа

 

 

Извещение о принятии на учет (уведомление об отказе в принятии на учет) желаю получить в МБУ«МФЦ»

 

Извещение о принятии на учет (уведомление об отказе в принятии на учет) желаю получить по почте


ОБРАЗЕЦ

                                   

В администрацию городcкого округа Новокуйбышевск

                            от_______Иванова Ивана Ивановича_______________

                                                                            (фамилия, имя, отчество гражданина)

                            проживающего по адресу:__г.Новокуйбышевск,_____

                                    _ул.Островского, д.2, кв. 7________________________

Телефон _6-33-86, 89170000000___________________

   

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

         Прошу принять меня ___Иванова Ивана Ивановича_________________

                                                                                                                          (Ф.И.О.)

на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении.

         Отношусь к категории ___участник Великой Отечественной войны___

(наименование категории граждан, имеющих право на обеспечение  

                     

_____________________________________________________________________________________________

         жильем в соответствии с федеральным законодательством, законодательством Самарской области)

 

Состав семьи ___1____ человек:

 

1. Заявитель __Иванов Иван Иванович, 1925г.__________________________

           (ф.и.о., число, месяц, год рождения)

Члены семьи:

 

2. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

3. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

4. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

5. ________________________________________________________________

               (отношение к заявителю, ф.и.о., число, месяц, год рождения)

 

Дата  _10.01.2013_        __________________         ____Иванов И.И.____  

                                                (подпись)                                           (расшифровка подписи)

           

            Подписывая заявление я даю согласие на обработку представленных персональных данных для достижения целей, указанных в заявлении.

 

(нужное отметить V)

 V

Извещение о принятии на учет (уведомление об отказе в принятии на учет) желаю получить в жилищном отделе администрации городского округа

 

 

Извещение о принятии на учет (уведомление об отказе в принятии на учет) желаю получить в МБУ«МФЦ»

 

 

Извещение о принятии на учет (уведомление об отказе в принятии на учет) желаю получить по почте


Количество показов: 1041
Файл:  Загрузить
При полном или частичном использовании материала, обязательна ссылка на сайт www.nvkb.ru