Приложение 1
Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Информационный портал городского округа Новокуйбышевск
версия для слабовидящих
ул. Миронова, д.2
+7(84635)6-67-09
+7(84635)3-33-00
adm@nvkb.ru
Войти
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
Приложение 1
19.03.2015

Приложение 1

Приложение 1 

 к Административному регламенту по предоставлению

 муниципальной услуги «Распределение и выдача путёвок на 

санаторно-курортное лечение работникам организаций

 бюджетной сферы городского округа Новокуйбышевск»

                                                                       

 

 

                                                                         Руководителю            __________________

                                                                                 от  специалиста           _________________

                                                                           _____________________________________

                                                                           _____________________________________   

                                                                           проживающего (ей) по адресу: 

                                                                           _____________________________________

                                                                           дом. тел._____________________________

                                                                           паспортные данные___________________

                                                                           _____________________________________

                                                                                

 

                                                

Заявление

              Прошу Вас предоставить путевку на санаторно-курортное лечение как работнику бюджетной сферы.

 

 

 

 «_____»___________20___г.                                   Подпись_______________

 

 

 

 

 

Путевку получил_________________                         Стоимость путёвки___________ руб.

 

Путевку предоставил_____________

 

 

Наименование  санатория _____________________________________

Дата заезда «_____»_______________ 20___ г.

 

Я, ___________________________________________________________________________ работник бюджетной сферы _____________________________________________________

согласна на передачу  моих персональных данных, используемых для выделения путевки на санаторно-курортное лечение.

 

 

«_____»___________20___г.                                   Подпись_______________

   


Количество показов: 806
Файл:  Загрузить


Голосуем за комфортную среду по-новому! 20 Февраля 2021 Голосуем за комфортную среду по-новому!
Жители Самарской области смогут выбрать объекты для благоустройства через новую ...

Стартовала регистрация волонтеров для поддержки проекта общероссийского масштаба 24 Февраля 2021 Стартовала регистрация волонтеров для поддержки проекта общероссийского масштаба
Проголосуйте за ту территорию, которую, по вашему мнению, нужно преобразить в пе...

Кадастровая палата информирует 26 Февраля 2021 Кадастровая палата информирует
Какие сведения после перепланировки квартиры вносятся в ЕГРН

При полном или частичном использовании материала, обязательна ссылка на сайт www.nvkb.ru