Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Информационный портал городского округа Новокуйбышевск
версия для слабовидящих
ул. Миронова, д.2
+7(84635)6-41-32
+7(84635)6-67-09
adm@nvkb.ru
Войти
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
Приложение 1

Приложение 1

Приложение № 1 к постановлению администрации городского округа Новокуйбышевск «О внесении изменений в Постановление администрации городского округа Новокуйбышевск № 3394 от 22.10.2013 «Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по выдаче разрешений на производство земляных работ на территории городского округа Новокуйбышевск»» №____от ________2015                                                 

 

Приложение № 2 к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги по выдаче разрешений на производство земляных работ на территории городского округа Новокуйбышевск, утвержденному Постановлением администрации городского округа Новокуйбышевск

№ 3394 от 22.10.2013

 

 

Руководителю Управления

                                   административно-контрольной работы

                                    администрации городского округа                    

                               Новокуйбышевск 
                                 
 ____________________
  
 Заявление 
 о получении разрешения на производство земляных работ
  
                                                                                                            от ___________ 20__ г.
  
	 От _____________________________________________________________________________
	 ________________________________________________________________________________
	 ________________________________________________________________________________
	                     (Наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица)
  
	                Прошу выдать разрешение на производство земляных работ по объекту:
  
	 Адрес производства работ: г. Новокуйбышевск,________________________________________
	 Вид работ________________________________________________________________________
	                                (устройство водопровода, канализации, газопровода и пр.)
	 Род вскрываемого покрытия (м2) ____________________________________________________
	 ________________________________________________________________________________
	                                                              (грунт, асфальт, малые архитектурные формы и пр.)

 

Сроки работ:                начало "___" ____________ 20___ г.  окончание "___" _____________ 20___ г.

 

Контактные данные заявителя:

  
	 1. Адрес места нахождения (регистрации):____________________________________________
	 ________________________________________________________________________________
	 2. Контактный телефон:____________________________________________________________
	 3. Ф.И.О. ответственного лица ______________________________________________________

   

	                Обязуюсь  соблюдать Правила благоустройства и озеленения на территории городского округа Новокуйбышевск, утвержденные Решением Думы городского округа Новокуйбышевск № ____ от ___________г., Порядок производства земляных работ на территории городского округа Новокуйбышевск, утвержденный Постановлением администрации городского округа № 1469 от 14.05.2013, Административный регламент предоставления муниципальной услуги по выдаче разрешений на производство земляных работ на территории городского округа Новокуйбышевск, утвержденный Постановлением администрации городского округа Новокуйбышевск № 3394 от 22.10.2013.
	                Подтверждаю,   что   данный   объект  полностью  обеспечен необходимыми материалами, механизмами, рабочей силой и типовым ограждением.
	                Твердое  покрытие  проезжей и пешеходной части, тротуаров улицы, зеленые насаждения и благоустройство будут восстановлены до "___" ___________ 20___ г.

 

Приложение к заявлению:

- Письмо (заявление) с просьбой о получении разрешения на производство земляных работ;  - - Схема организации работ (с привязкой к местности и экспликацией ситуационного плана, с указанием границ участка работ);

- Фотографии места проведения земляных работ до начала проведения таких работ;

- Копия доверенности, в случае если от имени юридического лица заявление подает лицо, не имеющее право действовать без доверенности;

 

Заявитель: __________________(_____________________)____________________;

	                                         (Подпись)                                         (Ф.И.О.)                          (должность)
  
  

 

Нижеуказанные графы заполняются при направлении заявления и документов посредством почтового отправления или электронной почты

 

Прошу бланк разрешения направить_________________________________________________

                                                                       (почтовым отправлением, по электронному адресу)

 

 

Оригиналы копий приложений обязуюсь предоставить вместе с оригиналом согласованного бланка разрешения на производство земляных работ.

 


Количество показов: 724
Файл:  Загрузить


Новокуйбышевск  в фокусе! 18 Марта 2019 Новокуйбышевск в фокусе!
В Новокуйбышевске работает кабинет врача-инфекциониста областного клинического ц...

Движение через железнодорожные пути 19 Марта 2019 Движение через железнодорожные пути

Финансовая поддержка бизнеса 19 Марта 2019 Финансовая поддержка бизнеса

При полном или частичном использовании материала, обязательна ссылка на сайт www.nvkb.ru