к Административному регламенту предоставления администрацией городского округа Новокуйбышевск муниципальной услуги «Выдача разрешений на ввод объектов капитального строительства в эксплуатацию при осуществлении строительства, реконструкции объектов капитального строительства, в отношении проектной документации которых экспертиза не проводится в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации, на территории городского округа Новокуйбышевск»
Руководителю уполномоченного органа
____________________________________
(наименование руководителя и уполномоченного органа)
____________________________________
Наименование, юридический и почтовый адреса,
_____________________________________________
ИНН, ОГРН, банковские реквизиты,- для юридических лиц,
_____________________________________________
Ф. И. О., адрес регистрации
_____________________________________________
(места жительства) - для физических лиц.
_____________________________________________
_____________________________________________
номер телефона, факс, адрес электронной почты
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу внести изменение в разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства от «____»_________ 20___г. № _______________, выданное администрацией городского округа Новокуйбышевск.
Данные (сведения), указанные в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию
Данные (сведения), которые необходимо указать в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию
Обоснование с указанием реквизитов технического плана, подготовленного в соответствии с частью 5.1 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации, а также решения органа государственного кадастрового учета и (или) государственной регистрации прав о приостановке (отказе) осуществления государственного кадастрового учета и (или) государственной регистрации прав
Прошу результат предоставления муниципальной услуги в форме документа на бумажном носителе:
а) вручить лично;
б) направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в
форме документа на бумажном носителе.
в) направить на электронную почту в форме электронного документа (нужное подчеркнуть)
Даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о персональных данных.[1]