Приложение № 5

к Административному регламенту по предоставлению муниципальной  услуги «Выдача разрешений на использование земель или земельных участков, находящихся в муниципальной собственности городского округа Новокуйбышевск, без предоставления земельных участков и установления сервитута» 

Бланк уполномоченного органа

______________________________________

наименование и почтовый адрес

получателя муниципальной услуги

 (для юридических лиц)

____________________________________

ФИО, почтовый адрес получателя

муниципальной услуги

(для физических лиц)  

Уведомление о регистрации запроса (заявления),

направленного по почте (в электронной форме) 

«___» ___________ 20__г.

           (дата) 

Ваше  заявление о предоставлении муниципальной услуги по выдаче разрешения на использование земель или земельных участков, находящихся в муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитута,  направленное  Вами  в  наш  адрес  по почте (в  электронной  форме), принято

«____» ______________ 20__ г. и зарегистрировано № ________. 

Специалист _______________________ 

Руководитель уполномоченного органа ____________ ___________________

(уполномоченное лицо)                                 (подпись)    (фамилия, инициалы) 

МП