Приложение № 6

к административному регламенту

АКТ

ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

г. Новокуйбышевск                                                                          "___" __________ 20__ года

Мы, нижеподписавшиеся, Наймодатель ___________________________________

                                                                          (Должность, Ф.И.О. уполномоченного лица)

____________________________________________________________________________

и Наниматель ________________________________________________________________

     (Ф.И.О. нанимателя)

составили настоящий акт в том, что Наймодатель сдал, а Наниматель принял квартиру жилой площадью __________ кв.м, общей площадью __________ кв. м, расположенную по адресу: Самарская область,____________________________________________________ _____________________________________________________________________________

    1. Год постройки ______

    2. Этажность дома _______

    3. Этаж размещения квартиры _____

    4. Планировка и благоустройство квартиры: газовая плита, холодное и горячее    водоснабжение,    ванная    (душ),    канализация,   водопровод, электроосвещение.

    5. Материал стен: __________________________________________________________

    6. Физический износ ________________________________________________________

    7. Инвентаризационная стоимость одного кв. м общей площади жилого помещения на момент заключения договора социального найма _______________________________

    8. Особые условия _______________________________________________________

    9. Наниматель претензий к техническому состоянию жилой площади не имеет.

Наймодатель                                                                                          Наниматель

_________________________________                       _________________________________

    (Должность, Ф.И.О. уполномоченного лица)                                                Ф.И.О. Нанимателя

             _________________                                                       _________________

                               (подпись)                                                                                                       (подпись)

М.П.

Акт приема-передачи жилого помещения по договору социального найма (договору найма) является приложением к договору социального найма (договору найма) жилого помещения на территории городского округа Новокуйбышевск Самарской области от___________     № ___