Приложение 3
Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Информационный портал городского округа Новокуйбышевск
версия для слабовидящих
ул. Миронова, д.2
+7(84635)6-67-09
+7(84635)3-33-00
adm@nvkb.ru
Войти
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
Приложение 3
05.02.2016

Приложение 3

                    Приложение 3

к административному регламенту

предоставления

муниципальной услуги

«Оказание консультационных услуг субъектам малого и среднего предпринимательства»

    

ЗАЯВЛЕНИЕ

физического лица – потенциального субъекта малого или среднего

предпринимательства на получение муниципальной услуги «Оказание консультационных услуг субъектам малого и среднего предпринимательства»

 

___________________________________________________________________

Ф.И.О. (полностью)

___________________________________________________________________

 

Настоящим заявлением прошу предоставить муниципальную услугу в виде: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ и выражаю свое согласие на обработку своих персональных данных, в целях получения безвозмездной муниципальной услуги в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

О себе сообщаю следующие сведения:


адрес регистрации (прописка) ________________________________________

 


Телефон_________________________

Подпись_________________________

Дата____________________________

____________________________________________________

Отметка о получении муниципальной услуги*

Услуга получена.

Подпись

______________________

Дата___________________

_______________________________________________

Служебные отметки**

 Заявление подано заявителем:

____ лично;

____ в электронной форме;

____ по телефону;

____ по почте;

____ на едином портале государственных и муниципальных услуг.  (отметить нужное)

Услуга предоставлена заявителю:

____ лично;

____ в электронной форме;

____ по телефону;

____ по почте;

____ на едином портале государственных и муниципальных услуг.  (отметить нужное)

 

      Прочая дополнительная информация, задаваемые вопросы:

         ___________________________________________________________________

         ___________________________________________________________________

______________________________________________________________

(При предоставлении информационного материала указывается, какой ___________________________________________________________________

информационный материал выдан и в каком количестве)

________________________________________________________________

Услуга оказана

      _______________________«___»____________201_г. _________________

         (Ф.И.О., должность)                                                                   подпись

 

*Раздел заполняется заявителем, в случае его личного присутствия

** Раздел заполняется лицом, участвовавшим в предоставлении муниципальной услуги.


Количество показов: 770
Файл:  Загрузить


Областная общественная акция «Народное признание» 15 Сентября 2021 Областная общественная акция «Народное признание»
В Новокуйбышевске стартовало голосование в рамках муниципального этапа областной...

Всероссийский единый день оказания бесплатной юридической помощи 21 Сентября 2021 Всероссийский единый день оказания бесплатной юридической помощи
Бесплатную юридическую помощь жители Новокуйбышевска смогут получить 24 сентября...

Внимание!Вносятся изменения в расписание движения пригородных поездов на участке Самара – Сызрань-1 20 Сентября 2021 Внимание!Вносятся изменения в расписание движения пригородных поездов на участке Самара – Сызрань-1
В связи с ремонтными работами на перегоне Самара - Кряж вносятся изменения в расписание...

При полном или частичном использовании материала, обязательна ссылка на сайт www.nvkb.ru