Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Информационный портал городского округа Новокуйбышевск
версия для слабовидящих
ул. Миронова, д.2
+7(84635)6-41-32
+7(84635)6-67-09
adm@nvkb.ru
Войти
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
Бланк Заявления

Бланк Заявления

Приложение № 1

к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги: «Предоставление земельных участков, находящихся в муниципальной собственности, а также земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена, для строительства с предварительным согласованием места размещения объекта в городском округе Новокуйбышевск»

В администрацию городского округа Новокуйбышевск

от_______________________________

(для юридических лиц - полное наименование, _________________________________

организационно- правовая форма, сведения о ________________________________

государственной регистрации; для физических лиц –

_________________________________

фамилия, имя, отчество, паспортные данные) (далее – заявитель).

Адрес заявителя:_________________

(место нахождение

_________________________________

юридического лица; место регистрации и

________________________________

фактического проживания физического лица)

Телефон контакта:______________

________________________________

Адрес электронной почты: __________

_________________________________

Иные сведения о заявителе _________

_________________________________

(для юридических лиц: ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО,

_______________________________

ОКОНХ, ИНН реестровый номер)

_________________________________

_________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении земельного участка с предварительным согласованием места размещения объекта

Прошу предоставить земельный участок площадью __________, с кадастровым номером _____________________________________________,

с разрешенным использованием _____________________________________,

(наименование объекта)

в ______________________________________________________________.

(аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное срочное пользование)

Я даю согласие на обработку и использование моих персональных данных. Я не возражаю против того, что мои персональные данные могут передаваться третьим лицам на условиях и в порядке, определенных в соответствии с действующим законодательством в целях соблюдения моих законных прав и интересов при реализации Администрацией функции по предоставлению земельных участков на территории г.о. Новокуйбышевск, государственная собственность на которые не разграничена.

Приложение:

Заявитель: _________________ Подпись __________________

__________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность представителя юридического лица; Ф.И.О. физического лица)

«____» __________ 20__ г.


Количество показов: 576
Файл:  Загрузить


ШТОРМОВОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 17 Августа 2017 ШТОРМОВОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
18-24 августа по Самарской области сохранится чрезвычайная пожароопасность лесов...

Работа над ошибками 17 Августа 2017 Работа над ошибками
Поводом для очередной прямой линии, проведенной Кадастровой палатой Самарской об...

Отключение электроэнергии 22 августа в пос. Гранный 17 Августа 2017 Отключение электроэнергии 22 августа в пос. Гранный
22 августа с 09.00 до 17.00 будет отключено электроснабжение в пос. Гранный

При полном или частичном использовании материала, обязательна ссылка на сайт www.nvkb.ru