Бланк уполномоченного органа

______________________________________

наименование и почтовый адрес

получателя муниципальной услуги

(для юридических лиц)

____________________________________

ФИО, почтовый адрес получателя

муниципальной услуги

(для физических лиц)

Уведомление о регистрации запроса (заявления),

направленного по почте (в электронной форме)

«___» ___________ 20__г.

Ваше заявление (уведомление) о предоставлении муниципальной услуги в виде выдачи разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства, направленное Вами в наш адрес по почте (в электронной форме), принято

«____» ______________ 20__ г. и зарегистрировано № ________.

Специалист _______________________

Руководитель департамента

капитального строительства

и архитектуры                                             ____________ __________________

(уполномоченное лицо)                               (подпись)    (фамилия, инициалы)

                   М.П.